外生殖器部位表皮增生性疾病中HPV DNA的檢測(cè)和分型

低危型人乳頭狀瘤病毒（ＨＰＶ）６和ＨＰＶ－１１等感染主要導(dǎo)致局部鱗狀上皮良性增生，而高危型ＨＰＶ－１６及ＨＰＶ－１８等感染多引起鱗狀上皮惡性增殖。

     我們對(duì)外生殖器的幾種主要腫瘤及瘤樣病變進(jìn)行ＨＰＶ檢測(cè)與分型，探討了ＨＰＶ感染與外生殖器表皮增生性疾病的發(fā)生及惡變的關(guān)系。研究納入１５１例外生殖器表皮增殖性病變患者，其中尖銳濕疣３０例，鮑溫樣丘疹病４０例，生殖器部位鮑溫病５例，Ｑｕｅｙｒａｔ增殖性紅斑６例，外生殖器浸潤(rùn)性鱗癌１８例，黏膜白斑病３２例，乳房外Ｐａｇｅｔ病２０例。

     結(jié)果顯示，尖銳濕疣者ＨＰＶ ＤＮＡ全部陽(yáng)性，其中ＨＰＶ－６陽(yáng)性率為６０％，ＨＰＶ－１１陽(yáng)性率為２６．７％，兩者混合感染陽(yáng)性率為１３．３％；鮑溫樣丘疹病者ＨＰＶ ＤＮＡ陽(yáng)性率為５５％，其中ＨＰＶ－ｌ６陽(yáng)性率為５０％，ＨＰＶ－３１陽(yáng)性率為２．５％，ＨＰＶ－６和ＨＰＶ－１６混合感染陽(yáng)性率為２．５％；生殖器部位鮑溫病者均為ＨＰＶ－ｌ６陽(yáng)性；Ｑｕｅｙｒａｔ增殖性紅斑者ＨＰＶ ＤＮＡ陽(yáng)性率為３３．３％，均為ＨＰＶ－ｌ６；外生殖器浸潤(rùn)性鱗癌者的ＨＰＶ ＤＮＡ陽(yáng)性率為２７．８％，均為ＨＰＶ－ｌ６；黏膜白斑病和乳房外Ｐａｇｅｔ病者的ＨＰＶ ＤＮＡ均為陰性。

     可見(jiàn)，外生殖器部位良性增殖病變尖銳濕疣主要由ＨＰＶ－６感染所致，其次為ＨＰＶ－ｌｌ感染。外生殖器部位表皮原位癌包括鮑溫樣丘疹病、鮑溫病、Ｑｕｅｙｒａｔ增殖性紅斑的發(fā)生可能與ＨＰＶ－ｌ６感染密切相關(guān)；外生殖器浸潤(rùn)性鱗癌中，ＨＰＶ－ｌ６感染可能是多種致癌因素中的一個(gè)重要因素；外生殖器部位黏膜白斑和乳房外Ｐａｇｅｔ病的發(fā)病可能與ＨＰＶ感染無(wú)關(guān)。